怀孕后血压高,如何从饮食上进行调理?

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怀孕后血压高,如何从饮食上进行调理?
作者:北京家恩德仁医院   来源:www.jiaenderen.com

妊娠期高血压疾病是妊娠常见合并症之一,对母儿危害极大。目前已知肥胖、营养不良及微量元素缺乏是其高危因素。保证妊娠期的合理营养对母体健康和下一代的正常身心发育有重大的意义。近年来,随着经济发展,妊娠期能量、蛋白摄入过多及微量元素缺乏在我国孕产妇群体中日渐凸显,由此引发的妊娠期高血压疾病也逐渐增多。针对此现状,参考国内外相关研究,对饮食及营养干预对妊娠期高血压疾病的作用做一综述。


生活习惯和饮食调整 

    养成良好的性格,保持心理健康随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理社会因素与妊娠期高血压疾病的关系日渐受到重视。有研究表明,A型行为、应激生活事件及焦虑情绪等心理社会应激与妊娠期高血压疾病发生、发展密切相关。 适当的体育锻炼 流行学调查显示,职业和业余的体育活动者子痫前期发病率低,认为规律的产前运动减少该病发生的机制为:①刺激胎盘生长和血液供应;② 减少氧化作用,减轻过氧化损害。③ 使母体内皮功能障碍恢复。 

饮食管理孕妇应加强营养,合理膳食,多吃富含蛋白质、维生素、铁、钙、钾及其他微量元素(镁、硒、锌等)的食品,减少脂肪和过多盐的摄入。许多研究证明,高蛋白饮食,特别是动物性高蛋白对预防和治疗妊娠期高血压疾病有重要意义。高蛋白食物可以改善机体动脉血管的弹性,蛋白质中的甲硫氨酸、精氨酸、脯氨酸、牛磺氨酸还能促进钠盐排泄,起到降压作用。增加高钾食物,可促进钠盐排泄,调节细胞内钠与钾比值,对降低高血压有重要意义。

要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类:如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压、并发症有一定的作用。量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。


控制体重 肥胖是妊娠期高血压疾病发生的危险因素,孕妇的体质量指数越大,患妊娠期高血压疾病的可能性越高,孕期母体质量的增加程度与妊娠期高血压疾病的患病率呈正相关,并在单因素及多因素分析时体质量均进入回归方程。所以控制体质量,是减少妊娠期高血压疾病发生的有效方法之一。 


药物预防 


 用于预防妊娠期高血压疾的药物旨在纠正一定的异常,例如生化失衡,病理生理机制或饮食缺乏,目前文献报道用于预防妊娠期高血压疾病的药物有钙、阿司匹林、维生素C、维生素E、硒、镁剂等,改善微循环。


总之,妊娠期高血压预防的临床研究目前尚缺乏统一的评价标准,临床上和实验中用于预防妊娠期高血压的方法多样,国内外预防妊娠期高血压规范化的方法,有待进一步研究。相信随着临床研究不断深入, 预防妊娠期高血压方法和效果评价必将进入一个新的阶段。


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