自然分娩及产后护理(第五篇)

当前位置: 首页    文章推荐    正文
自然分娩及产后护理(第五篇)
作者:北京家恩德仁医院   时间:2019年03月29日 来源:www.jiaenderen.com

6.5产褥期保健(盆底篇) 

(1)为什么会出现产后盆底功能障碍:盆底肌肉和神经在怀孕时会被压迫和牵拉;

(2)分娩时会被极度牵拉,甚至发生断裂;造成损盆底功能关键问题:盆底组织损伤与修复;

(3)盆底功能障碍的主要表现:尿潴留及排泄障碍、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔疼痛、粪的储存及排泄障碍、性功能障碍等;

(4)为什么要进行产后盆底康复?盆底功能障碍虽然不会严重威胁健康和生命,但是会影响患者的生活与人际交往,使其产生自卑与情绪沮丧、食欲或性欲低下等身心障碍,严重影响女性的工作及社会活动,甚至被称为“社交癌”,所以要进行盆底康复;

(5)如何预防盆底功能障碍:孕产史、有无产伤、巨大儿分娩史、阴道分娩次数等。 


从孕期开始预防!——凯格尔运动 

•准备动作:选择一个舒适的位置。不论是坐在椅子上或是平躺在地板上练习,必须保持你的臀部和腹肌放松。平躺时,背部展平,双臂放在身体两侧,双膝弯曲并拢,头部也要放平,避免拉伤脖子。 

• 第1节:收缩盆底肌肉5秒钟,开始时可2~3秒。收缩太久损伤肌肉。 

• 第2节:放松肌肉10秒钟。理想情况下,在重复练习之前应该让盆底肌肉休息10秒钟,放松足够的时间,避免拉伤。数到10再开始下一次重复练习。 

• 重复练习10次。如果开始收缩肌肉5秒,再收缩5秒,放松10秒,重复练习10次。这是一组凯格尔练习,每天练习3~4 组。 

根据美国国立卫生研究院(NIH)的报道:较早感觉练习效果是在4~6周后。

• 注意事项:①保持全天的练习。②任何时候均可进行缓慢或快速的练习。可以融入到生活中,例如洗碗、排队、开车、看书、看电视、开车等红灯等时均可。③膀胱空着时练习。如充盈练习可使骨盆底肌肉变弱,同时增加尿路感染的风险。④在使用卫生间的时候不要做凯格尔运动,中断尿流可能导致泌尿道感染。 

4~6周后或更长时间可见效 

盆底功能损伤如何治疗?全体产妇都需要评估和基础治疗,即凯格尔运动。

可以简单介绍3个时期(产后42天内、产后42天至3个月、产后3个月至1年)和治疗流程。分为非手术治疗、手术治疗以及手术后仿生物理治疗。手术治疗主要用于重度患者及保守治疗无效的患者,一般轻中度患者首选非手术治疗。手术后仿生物理治疗系指在整体理论的指导下,施行对盆底支持结构的训练、加强及功能恢复。

凯格尔肌肉牵拉运动:这是凯格尔的一个变体,进行一组凯格尔肌肉牵拉运动,想象盆底肌是一个真空,收缩你的臀部,并且(平卧屈双膝)双腿向上抬升向内牵拉,保持这个姿势5秒钟,然后放松。这样做10次,应该需要大约50秒才能完成。


6.6  产褥期保健(心情篇) 

产后抑郁的表现:

• 情绪改变:心情压抑、沮丧、淡漠、易怒;有时表现为孤独、伤心、落泪等; 

• 自我评价降低:自罪感、充满敌意、家人关系协调差; 

• 创造性思维受损,主动性降低; 

• 对生活缺乏信心:厌食,睡眠障碍,易疲倦,严重的可自杀、杀婴,有时陷于错乱或昏睡状态。 

 缓解情绪低落和压力的方法 

•  参加孕妇学校,学习科普知识 

•  减少恐惧心理,注重自我保健 

•  参与宝妈团体,互相交流经验 

•  保证睡眠充足


6.7  产褥期保健(关爱篇) 

产妇在产后应得到: 

•爱人的关爱 

•家庭的支持 

•朋友的鼓励 

•社区的指导 

产妇要恢复自信, 保持良好的精神状态,顺利度过产褥期!


6.8  产褥期保健(复诊篇) 

宝妈们一般于产后6周去医院常规随诊,包括全身检查、妇科检查及新生儿检查,了解产妇身体康复情况及孩子生长发育情况


6.9  产褥期保健(计划生育篇) 

•  在产后42天复诊后,根据身体情况恢复性生活 

•  充分做好避孕措施,哺乳者首选工具避孕   

•  哺乳期闭经避孕法要满足:完全纯母乳喂养和月经未恢复 

•  阴道分娩6周检查正常后可放环避孕,剖宫产6个月后可放环


6.10  产褥期保健(疾病篇) 

识别以下征象,警惕疾病来袭,发现异常及时就医!  

•体温高于37.5℃

•恶露有异味、淋漓不尽,或突然大量阴道出血 

•伤口疼痛,有硬结 

•乳房胀痛,有肿块 

•腹部疼痛、宫底压痛等           

 

哺乳期用药注意事项:

大多数药物只能少量进入母乳,只有少数药物会影响婴儿,尽量不要因为用药造成母乳喂养中断! 

•  根据疾病症状服药 

•  在医生指导下用药 

•  服药前看药品说明书 

                                     

相关文章
服务电话
400-010-3988
地址
北京市朝阳区来广营刘各庄甲二号南区
京ICP备18028785号-1 (京)医广【2024】第02-21-0305号    网站地图

友情链接