自然分娩及产后护理（第三篇）

5.7 腹壁的变化

妊娠期出现的下腹正中线色素沉着，在产褥期逐渐消退。初产妇紫红色的妊娠纹变成银白色陈旧的妊娠纹。腹壁皮肤受增大的妊娠子宫影响，明显松弛。

5.8 产褥期应注意以下现象 

子宫复旧：分娩结束时子宫重1000g，产后1周降为500g，产后2周300g，到产后6周时50～70g。子宫由1000g鸡蛋的重量逐渐缩小至1个鸡蛋的重量（缩小近20倍）。

产后宫缩痛：产后正常生理现象，多持续2～3日，一般不需要处理，如疼痛严重可用热敷、按摩等方法处理。

血性恶露：色鲜红，含大量血液；有时有小血块；镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜；持续3～4日。

浆液恶露：含多量浆液，色淡红；镜下见有较多的坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液、少量红细胞、白细胞，且有细菌阴道排液；持续10日左右。

白色恶露：含大量白细胞，色泽较白，质黏稠；镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌；持续3周。 

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产褥期保健内容：

① 适宜的休养环境   ② 注意个人卫生 

③ 合理的饮食          ④ 适量活动 

⑤ 产后盆底康复       ⑥ 保持心情愉悦

⑦ 全家人的关爱       ⑧ 按时产后复查

⑨ 做好计划生育       ⑩ 识别疾病征象 

6.1  产褥期保健（环境篇） 

•适宜的休养环境：温度22～24℃，湿度50%～55%

•清洁、舒适、安静，阳光充足 

•开窗通风换气，避免空调、风扇、自然风等直吹

6.2  产褥期保健（卫生篇） 

•保持会阴部清洁，勤换会阴垫 

•侧切者尽量选择健侧卧位休息 

•衣着宽松，以舒适为宜，床上用品宜勤换洗 

•乳房护理：每日用清水擦洗1次，做到母婴同室、按需哺乳；做到纯母乳喂养、频繁有效吸吮；夜间坚持哺乳是关键，可以避免胀奶及乳腺炎的发生。 

产褥期是否可以洗澡、刷牙？洗澡可以清洁皮肤、预防感染、改善心情，刷牙：可以用软毛刷和温水刷牙

洗澡方式：淋浴；阴道分娩：产后疲劳消除后即可淋浴；剖宫产：伤口长好后即可淋浴；注意事项：时间不宜过长，适宜的室温、水温，尽快擦干，避免感冒，如暂时不能淋浴可以擦浴，以保持皮肤清洁。