怀孕后宫颈变短会早产吗?

当前位置: 首页    健康百科    正文
怀孕后宫颈变短会早产吗?
作者:北京家恩德仁医院   时间:2024年04月29日 来源:www.jiaenderen.com

  在超声检查中很多孕妇可能疑惑为什么要测宫颈长度?宫颈长度多少才正常?


  宫颈位于子宫的下端,连接着阴道和子宫体,在孕期起着重要的作用,可以保持子宫内口的闭合,防止胎儿过早地降入骨盆或者流产。如果宫颈过短或者过松弛,就可能导致宫颈机能不全,导致宫颈不能有效地支撑胎儿,增加早产或者流产的风险。

  

1.png


  为什么孕期会发生宫颈变短?

  

  宫缩引起的宫颈变短

  出现这种情况一般是在孕晚期或临产前,通常可判定为宫颈已经成熟,在为分娩做准备。生孩子的过程就是宫颈管先变短甚至消失,然后宫口逐渐开大开全,直到胎儿产出。

  宫颈机能不全

  又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症、宫颈功能不全,是指妊娠后,在达到足月妊娠前宫颈展平、变薄,宫颈管扩张、变宽的临床状态,最终导致中期妊娠流产或早产。当宫颈长度<25mm伴有宫颈内口漏斗形成,提示早产风险明显增大。

  宫颈机能不全高危因素主要是宫颈创伤,包括多产、多次宫颈手术史(人工流产、宫颈LEEP、宫腔镜),少见的原因还有先天性宫颈异常、短宫颈病史。

  宫颈松弛往往没有什么典型症状,不规则腹痛、腹胀、下坠感、阴道分泌物改变这些也容易和其它疾病混淆。

  妇科炎症导致宫颈变短

  如患有宫颈炎,宫颈糜烂等,在孕期如果有上述妇科炎症的情况,建议及时治疗。

  不良或不当生活习惯导致的宫颈突然变短

  如孕妈妈长期便秘,在排便时子宫受到压力引起;孕期过度劳累,剧烈活动等引起。

  宫颈短都要做宫颈环扎手术吗?

  

  病史指征:有典型的无痛性宫口扩张病史。

  超声指征:有中孕期胎儿丢失史或娩出超早儿(<28周)史,且排除宫缩及感染,本次妊娠TVU 检查显示宫颈缩短。

  体格检查指征:排除感染及临产后,体格检查提示宫口扩张,和/或宫颈管消退。

  其他因素:如宫颈癌术后保留生育功能。

  并不是所有宫颈短的孕妈妈都需要宫颈环扎,没有宫颈机能不全高危因素,只是一次超声检查提示宫颈缩短,或者宫缩引起宫颈缩短,抑制宫缩后宫颈长度好转,可以先保守治疗。

  

  哪些孕妈妈需要筛查宫颈长度?

  

  有晚期流产史(尤其是无痛性宫口扩张史)、早产史。

  其他情况:子宫颈手术史、孕妇年龄过小或过大(孕妇≤17 岁或>35 岁)、妊娠间隔过短(两次妊娠间隔<18 个月)、孕妇过度消瘦(BMI<18.5 kg/m²)、多胎妊娠、辅助生殖技术助孕、胎儿及羊水量异常、有妊娠并发症或合并症、有烟酒嗜好或吸毒等。

  宫颈变短就一定会早产吗?

  

  不一定。宫颈变短只是说会在一定程度上增加流产或早产的风险,但不是一定会出现早产,也跟早产没有直接的关系。

  对筛查发现宫颈变短的孕妈妈可以通过补充阴道黄体酮、做宫颈环扎术等干预措施来降低自发性早产的风险。

  其次,可以让患者多休息,减少站立行走,然后在医生的指导下按照正确的方式改善宫颈管变短的问题。

  加强饮食营养。孕妈妈可以多吃些营养丰富的食物,如瘦肉、牛奶等,要保持营养均衡,荤素搭配。

  平时注意个人卫生,注意外阴部位清洁,保持外阴干燥,勤换内裤,并定期复查。

  不要有情绪上的过大波动,保持心情愉悦。

  保持良好的作息习惯。一旦出现腹痛、宫缩、见红等情况应及时到医院就医。


客户服务中心:400-010-3988
相关文章
服务电话
400-010-3988
地址
北京市朝阳区来广营刘各庄甲二号南区
京ICP备18028785号-1 (京)医广【2024】第02-21-0305号    网站地图

友情链接