不敢咳嗽不敢大笑,她们为何患上社交癌?

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不敢咳嗽不敢大笑,她们为何患上社交癌?
作者:北京家恩德仁医院   时间:2023年07月01日 来源:www.jiaenderen.com

  最近不少热播剧都在为“产后漏尿”发声,不管是新手妈妈,还是二胎宝妈,都难逃漏尿这一窘境,尤其是对于回归职场的女性来说,更是尴尬不已。

  经常在做咳嗽、大笑等腹压升高的动作时的漏尿,在医学上叫做“压力性尿失禁”。

  压力性尿失禁有三大危险因素—肥胖、怀孕分娩、衰老

  妊娠期,胎盘分泌大量激素会引起膀胱颈活动度增加以及解剖位置下移,从而降低了下尿路支持结构的强度。并且在生产过程中外力对于神经、肌肉的直接破坏也是压力性尿失禁发生的主要原因之一。

  肥胖使得人体长期处于高腹压状态,这种状态会使得机体产生更高的控制需求,同时肥胖状态也对尿道、尿道周围支持结构产生损害,从而导致压力性尿失禁。

  衰老也是一大危险因素。随着年龄的增加,再加上绝经后雌激素急剧下降,盆底肌肉越来越薄,弹性变差,盆腔的支持结构松弛。

  此外,打喷嚏、咳嗽、开怀大笑这一系列活动,都会导致我们的腹压(腹部内的气压)增大。虽然这些因素不是导致盆底肌松弛的直接原因,但如果是慢性病(如慢性支气管炎)导致的长期咳嗽,可能让腹压长期增大,破坏盆底肌的弹性。

  怀疑压力性尿失禁,做个自我测试吧

  如果你经常“漏尿”、怀疑自己有压力性尿失禁,可以用下面的3种方法自测一下:压力测试有尿意时站起来,用力咳嗽8~10次,看有没有尿液漏出?如果有,说明存在压力性尿失禁。

  指压测试把中指和食指放在阴道前壁的尿道两侧,向上抬高膀胱,同时用力咳嗽,如果“漏尿”的症状不再出现,则为阳性,说明存在压力性尿失禁。

  尿垫测试先喝500ml白开水,在内裤中垫一片干燥尿垫(卫生巾或尿不湿),进行爬楼、坐下和站起、咳嗽、原地跑步等活动,如果有尿液排出、而且尿垫增重量大于等于2克,则说明存在压力性尿失禁。

  怎样才能知道自己的病情有多严重呢?

  目前推荐的客观的方法是,穿着一片尿不湿1小时,穿脱前后都称一下重量。如果增重小于5克为轻度;5~10克为中度;在10克以上就是重度了。03盆底康复全攻略

  手术治疗对于严重的压力尿失禁,手术治疗可能是更为有效的方法,常见的手术方式是尿道中断无张力悬吊术,对于急迫性尿失禁的患者,保守治疗效果差的话,还可以进行骶神经调控手术治疗。

  医院盆底修复电刺激治疗

  对于盆底肌特别差的女性,可以选择在医院进行盆底修复。这已经是一项在医院普遍开展的常规项目了。

  医院的盆底肌修复治疗主要是采用两种手段,电刺激和生物反馈。

  电刺激:通过导电体发射低频电流,来直接刺激神经肌肉的兴奋收缩,从而改善肌力;这是一种被动的治疗方式。

  生物反馈:通过采集肌电信号,进行分析处理后形成图像或声音,然后指导患者正确收缩和放松盆底肌肉

  凯格尔运动

  凯格尔运动是经过临床验证有效,并且得到国内外一致认可的盆底肌锻炼运动,对促进盆底肌恢复紧致有直接帮助。

  但需要长期坚持锻炼,才会有明显效果。

  凯格尔运动的详细做法如下:

  用力夹紧盆底肌,保持5秒钟,然后放松10秒左右,再重复这个动作10次以上。

  

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  这算是一组完整的凯格尔运动,一天可以做3-4组。在自己熟练之后可以逐渐增加收缩时间、锻炼频率、练习时间。这项运动的优点就在于不受时间地点的限制,在做家务、办公时都可进行。


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