宫颈癌筛查怎么选? HPV和TCT哪个好?

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宫颈癌筛查怎么选? HPV和TCT哪个好?
作者:北京家恩德仁医院   时间:2023年06月01日 来源:www.jiaenderen.com

  洗澡时,你或许会发现自己的脖子、腋下、手背等部位长了一些“小肉粒”,这就是人们俗称的“瘊子”,瘊子的学名叫做“疣”,是人体感染人乳头瘤病毒(HPV)后表皮细胞增生导致的。

  HPV是个大家族,约有200种病毒型别,低危型病毒可引起生殖器疣,高危型病毒持续感染会引起宫颈癌。

  除了接种HPV疫苗之外,定期的宫颈癌筛查也很重要!

  宫颈癌筛查,一般包含TCT和HPV,医生取样也就几分钟,这2项检查还能同时完成。只要你放松别紧张,一般不会痛和出血~

  宫颈癌筛查怎么选?

  01看区别TCT检查主要看取出来的细胞有没有异常。TCT筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染,如霉菌、滴虫、衣原体等。

  

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  而HPV检查主要看是否感染了HPV,并分辨是哪一种。

  

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  单独做HPV或TCT筛查虽然能够基本满足宫颈癌筛查的要求,但还是存在10-20%左右的漏诊率。如果两者一起做,漏诊率就会明显降低,大概只剩下5%左右。所以,如果经济条件允许,两者一起筛查最好了。

  看年龄对于未成年人,且没有性生活一般是不需要做宫颈癌筛查的。

  20岁及以上有性生活的女性就需要开始做宫颈癌筛查了。21-29岁,需要每3年检查1次,建议单独进行宫颈细胞学检查。

  30-65岁,首选:每5年1次,细胞学和HPV联合筛查;次选:每3年1次,单独进行细胞学检查(TCT)。

  大于65岁女性,对于此前筛查结果为明确阴性和无CIN2或更高级别病变,65岁后停止筛查;既往有CIN2、CIN3或原位腺癌病史的女性,应该病变自然消退或临床治疗后持续筛查25年。

  看症状当出现下列情况或症状时,需警惕并及时就医进行宫颈癌筛查。

  不规则阴道出血,如接触性出血(同房出血)、非经期出血,绝经后出血。其中接触性出血较常见。

  阴道分泌物异常,如白带增多,白色或血性、稀薄如水样白带,米泔状或有腥臭味阴道排液。

  晚期可有继发症状,如尿频尿急,输尿管梗阻、肾积水、尿毒症,便秘,下肢肿痛,甚至出现贫血、消瘦等全身衰竭症状。

  当然,大家也不必过于焦虑,一一对号入座,其他良性疾病也会有这些症状,比如宫颈炎也可能出现同房出血的现象,留心身体的变化,是为了及早就医,及时发现异常。

  看性别

  很多人以为HPV传女不传男。但你们可能不知道,一半以上的男性会在一生中的某个阶段感染HPV,且不会因为年龄增长而大幅度降低!

  而且,男性感染了HPV病毒后转阴,产生抗体的几率也比女生要小得多。

  虽然HPV病毒在男性身上大多数表现为低危型,也不会导致子宫癌,大多数情况不致病。可男性本身仍然可以携带HPV病毒,有60%~80%的概率会通过性生活传染给自己的伴侣。

  同时,男性感染HPV病毒还可能导致肛门癌、阴茎癌和口咽癌,还有尖锐湿疣,也就是我们通常说的菜花。

  因此,男性也可以检测HPV病毒哦!


  为了保证宫颈癌筛查质量,别忘了这几点:

  最好在月经结束后3-7天做筛查,可以避免血液、宫颈粘液的干扰;

  宫颈癌筛查不需要空腹,不过前2天不要啪啪啪;

  筛查前一天不要冲洗阴道,更不能阴道用药;

  如果有阴道炎等疾病,最好治疗好后再检查,以免结果不准确!


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