智慧选择：医生如何判断孕妇是否适用腹膜外剖宫产
时间： 2024年01月26日 来源： 北京家恩德仁医院
腹膜外剖宫产作为一种新颖的剖宫产方式，其应用需要经过医生慎重的判断和综合评估。医生在判断孕妇是否适用腹膜外剖宫产时，通常会考虑现代微创理念、手术医生技术要求和患者个体情况等多个因素。
首先，腹膜外剖宫产包含了现代微创理念，符合微创手术原则。微创手术强调最小创伤、最小损伤、最小出血，以及更快的康复。腹膜外剖宫产正是基于这一理念，通过在手术过程中避免打开腹膜，减少对腹腔内器官的干扰，降低了手术的创伤。这种微创方式不仅对孕妇术后的康复更有益，同时也有助于减少手术相关的并发症。
其次，对手术医生的技术要求较高，需要熟练掌握腹膜外剖宫产技术。腹膜外剖宫产相较于传统的剖宫产方式，手术操作更为独特且复杂。医生在进行这一手术时，需要具备更高的技术水平，对腹膜的处理和手术步骤有着精准的掌握。因此，医生在选择这种手术方式时，需要具备扎实的手术技能和丰富的临床经验，以确保手术的顺利进行。
最后，医生在评估孕妇是否适用腹膜外剖宫产时，不能一味追求这种微创方式，而应该根据患者的具体情况进行全面综合的评估。不同孕妇的身体状况、病史和分娩需求各异，因此医生应当根据患者的实际情况来制定最适合的手术方案。一些特殊情况，如胎盘前置、胎儿宫内窘迫、巨大儿等，可能并不适合采用腹膜外剖宫产。只有在医生通过全面评估后认为孕妇适合这种手术方式，才能真正体现腹膜外剖宫产的价值，使孕妇获得最大的收益。
总体而言，医生在判断孕妇是否适用腹膜外剖宫产时需要综合考虑多方面因素，包括微创理念、手术医生技术要求和患者个体情况等。只有在确保患者的安全和手术的可行性的前提下，医生才会选择这一手术方式，以实现最佳的分娩效果。
医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系（现武汉大学医学部)，1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学，1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射（ICSI）实验室（该实验室是ICSI技术的创始机构）首席主任和胚胎着床前遗传病诊断（PGD）实验室主任；1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇，有多项国际首创技术，例如：世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术（FISH）、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究；先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项，1992年获得国务院政府特殊津贴，2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理； 产科出血及妊娠合并症； 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位，主任医师，教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长，意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年，对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验，特别是对高危妊娠管理提出（早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复）“八早”管理模式即系统-整体管理模式，能够显著降低或控制高危妊娠风险；对妇科微创手术（包括腹腔镜手术，宫腔镜手术，经阴道手术等）有独到的经验；对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇，撰写医学论著两部：《医学微生物与优生优育》，《瘘外科学》 ...
