在孕期的最初阶段每个准妈妈都离不开HCG这项检查

　　HCG是指人绒毛膜促性腺激素，HCG 是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体，同时促进雌激素和黄体酮持续分泌，维持子宫内膜形态，促进子宫蜕膜的形成，并使胎盘生长成熟，对维持妊娠至关重要。

　　怀孕后多久可以测HCG?

　　一般情况下，受精后第6天，受精卵滋养层形成，开始分泌微量β-HCG。而受精卵形成最晚在同房后2天(精子在子宫内能存活 2～3 天)，因此，最早同房后7天，最晚3个星期内可以确定是否怀孕，一般建议同房后8天开始测定HCG。

　　如果血HCG呈1.66～2倍的速度增长，说明妊娠状态正常的可能性大。

　　如果血HCG倍增情况不佳，预示胚胎发育不良或异位妊娠的可能。

　　如果血HCG值出现下降，说明生化妊娠的可能性大，同时也应当心异位妊娠。

　　HCG翻倍试验并不是绝对的预测指标，它只是反映了在那个特定时间段，胚胎滋养层发育状态，间接反映胚胎发育情况，异位妊娠早期也可表现为HCG正常翻倍。

　　血HCG水平在怀孕8～10周左右达到高峰，这之后血HCG值开始下降，因此，通常孕8周后，不再推荐孕妇进行HCG检测评估妊娠状态，而建议B超检查。

　　HCG偏低就会胎停吗?

　　HCG值低有可能会导致胎停流产，但不是一定会。

　　早期妊娠HCG偏低可能有下面几种情况：1. 月经周期不规律导致的孕周判断差异较大;2. 胚胎着床较晚;3. 胚胎发育不良或者宫外孕。

　　发现HCG低，并不一定意味着生化妊娠或是先兆流产，因此不能盲目开始用药，需要结合孕酮值、B超进行判断胚胎的存活情况和着床位置。

　　如果HCG、孕酮值均低，B超看不到心管搏动，则可能有生化妊娠或先兆流产的可能性，及时到专业的妇产医院检查了解情况，避免意外发生。

　　尿HCG和血HCG，谁更准确?

　　临床常用来检测 HCG 的标本包括血清和尿液两种。

　　尿液HCG：除了完整的HCG外，还有许多游离的β-HCG及其降解片段。同时尿液中HCG的浓度与尿液浓缩程度有关，浓缩程度越高，HCG浓度越高，如晨尿。多为定性检测，结果通过肉眼进行判断，受个人因素影响大。

　　血液HCG：多为定量检测，有具体的数值。通过连续监测可以与经期HCG的轻微升高、垂体等病变引起的非特异性升高、宫外孕及早期流产相鉴别。定性的尿液HCG是做不到这些的。因此血液HCG更加准确。

　　建议测定尿液HCG(如使用早早孕试纸)后，尽可能到医院做血液HCG的测定以明确诊断，血 HCG 检测灵敏度和特异性都优于尿检。

　　除了判断是否怀孕，HCG还能告诉我们什么?

　　鉴别正常与异常妊娠

　　根据正常的HCG浓度变化，若第一次HCG在正常范围内，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，92%妊娠失败。特别地，宫外孕多因着床位点供血不足，导致滋养层细胞发育不良，HCG分泌较少，水平低于正常。

　　流产的诊断及治疗不完全流产，子宫内尚有胎盘组织残存，HCG定性为阳性，完全流产或死胎时HCG可阴性，如HCG在2500IU/L以下，并逐渐下降，则有流产或死胎可能;当降到600IU/L，则难免流产，如血中HCG不断下降，表示保胎无效，反之则提示保胎成功。

　　恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌此种情况下，HCG出现异常升高。手术治疗后，如果治疗有效，则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值，提示治疗无效或者复发。

　　诊断唐氏综合征

　　诊断男性睾丸癌