自然分娩及产后护理（第三篇）
时间： 2019年03月29日 来源： 北京家恩德仁医院
5.7 腹壁的变化
妊娠期出现的下腹正中线色素沉着，在产褥期逐渐消退。初产妇紫红色的妊娠纹变成银白色陈旧的妊娠纹。腹壁皮肤受增大的妊娠子宫影响，明显松弛。
5.8 产褥期应注意以下现象
子宫复旧：分娩结束时子宫重1000g，产后1周降为500g，产后2周300g，到产后6周时50～70g。子宫由1000g鸡蛋的重量逐渐缩小至1个鸡蛋的重量（缩小近20倍）。
产后宫缩痛：产后正常生理现象，多持续2～3日，一般不需要处理，如疼痛严重可用热敷、按摩等方法处理。
血性恶露：色鲜红，含大量血液；有时有小血块；镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜；持续3～4日。
浆液恶露：含多量浆液，色淡红；镜下见有较多的坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液、少量红细胞、白细胞，且有细菌阴道排液；持续10日左右。
白色恶露：含大量白细胞，色泽较白，质黏稠；镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌；持续3周。
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产褥期保健内容：
① 适宜的休养环境 ② 注意个人卫生
③ 合理的饮食 ④ 适量活动
⑤ 产后盆底康复 ⑥ 保持心情愉悦
⑦ 全家人的关爱 ⑧ 按时产后复查
⑨ 做好计划生育 ⑩ 识别疾病征象
6.1 产褥期保健（环境篇）
•适宜的休养环境：温度22～24℃，湿度50%～55%
•清洁、舒适、安静，阳光充足
•开窗通风换气，避免空调、风扇、自然风等直吹
6.2 产褥期保健（卫生篇）
•保持会阴部清洁，勤换会阴垫
•侧切者尽量选择健侧卧位休息
•衣着宽松，以舒适为宜，床上用品宜勤换洗
•乳房护理：每日用清水擦洗1次，做到母婴同室、按需哺乳；做到纯母乳喂养、频繁有效吸吮；夜间坚持哺乳是关键，可以避免胀奶及乳腺炎的发生。
产褥期是否可以洗澡、刷牙？洗澡可以清洁皮肤、预防感染、改善心情，刷牙：可以用软毛刷和温水刷牙
洗澡方式：淋浴；阴道分娩：产后疲劳消除后即可淋浴；剖宫产：伤口长好后即可淋浴；注意事项：时间不宜过长，适宜的室温、水温，尽快擦干，避免感冒，如暂时不能淋浴可以擦浴，以保持皮肤清洁。
医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系（现武汉大学医学部)，1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学，1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射（ICSI）实验室（该实验室是ICSI技术的创始机构）首席主任和胚胎着床前遗传病诊断（PGD）实验室主任；1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇，有多项国际首创技术，例如：世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术（FISH）、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究；先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项，1992年获得国务院政府特殊津贴，2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理； 产科出血及妊娠合并症； 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位，主任医师，教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长，意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年，对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验，特别是对高危妊娠管理提出（早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复）“八早”管理模式即系统-整体管理模式，能够显著降低或控制高危妊娠风险；对妇科微创手术（包括腹腔镜手术，宫腔镜手术，经阴道手术等）有独到的经验；对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇，撰写医学论著两部：《医学微生物与优生优育》，《瘘外科学》 ...
