妊娠期肥胖症危害有什么？如何治疗？

妊娠期肥胖症危害有什么?如何治疗?

胰岛素

妊娠期肥胖症危害有什么?建议PGDM孕妇孕前或早孕期改用胰岛素控制血糖，推荐采用基础胰岛素(长效或中效)联合餐前超短效或短效胰岛素的强化胰岛素治疗方案(推荐等级：C级)。

GDM孕妇饮食加运动管理血糖不达标，或调整饮食后出现饥饿性酮症、增加热量摄入血糖又超过妊娠期控制标准者，应及时加用胰岛素治疗(推荐等级：C级)。

妊娠期肥胖症危害有什么?妊娠期可以使用的胰岛素剂型包括超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。胰岛素添加和调整时，需根据血糖监测的结果，选择个体化的胰岛素治疗方案。依据血糖控制的靶目标，结合孕妇体重，按照每2~4U胰岛素降低1mmol/L血糖的原则进行调整。

二甲双胍

若孕妇因主客观条件无法使用胰岛素时，可使用二甲双胍控制血糖。

但是二甲双胍禁用于妊娠合并T1DM、肝肾功能不全、心力衰竭、糖尿病酮症酸中毒和急性感染的孕妇等(推荐等级：B级)。

妊娠期血糖监测

妊娠期肥胖症危害有什么?GDM或PGDM孕妇的妊娠期血糖控制目标为餐前FPG1c水平控制在6% 以内为最佳，若有低血糖倾向，HbA1c的控制目标可适当放宽至7%以内(推荐等级：B级)。

PGDM(包括1型糖尿病合并妊娠和2型糖尿病合并妊娠)孕妇血糖控制不达标者建议每日行自我血糖监测并记录空腹、餐前及餐后血糖，如血糖控制良好，可以适当调整监测频率。

妊娠期肥胖症危害有什么?睡前胰岛素应用初期、夜间低血糖发作、增加睡前胰岛素剂量但FPG仍控制不佳的情况下加测夜间血糖。