今天针对羊水栓塞的临床表现,由试管婴儿家恩德仁保胎的医生为大家详细介绍一下,希望为孕期的大家提供一些帮助。
羊水栓塞典型的临床表现是“三低——低氧(氧饱和度低)、低凝(凝血功能障碍)、低压(血压急速降低)”。过程主要分为以下阶段:
1、前驱期:多在临产羊膜破裂时或破裂后,产妇先有短期烦躁不安、寒颤、气急、紫绀,甚至呕吐等前驱症状,很容易被误认为宫缩痛所致,故易被忽视。要严密观察氧饱和度是否有下降?
2、休克期:循环呼吸衰竭,产妇突然紫绀加重,呼吸困难,肺部出现湿罗音,心率加快,血压下降。由于脑缺氧严重,可出现昏迷和抽搐,严重者突然尖叫一声死亡。
3、出血期:DIC出现的早,临床出现以子宫大出血为主要表现的全身性出血,且血液不凝。
4、急性肾衰和多脏器衰竭:长期处于休克及及低血压状态,且肾小球微血管内有微血栓存在;肾脏缺血,出现少尿、血尿至无尿;继而发展到脑、肝、心等多脏器衰竭。所以羊水栓塞最大的一个特点就是很快发展到肾衰,少尿、无尿。如果是发生在胎儿娩出之后,那么临床表现可能和产时不太一样,产后主要以DIC不凝血为主,虽然出血不多,但血液不凝固,稀稀溜溜的出,出血量与休克不符,用宫缩剂治疗无效,最后患者死于DIC及多脏器衰竭。
最后,试管婴儿家恩德仁保胎告诉大家,羊水栓塞的危害大,严重会影响到孕妇和胎儿的健康,大家一定要引起重视。
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