自然分娩时必须要进行侧切手术吗？家恩德仁产科科普告诉你
时间： 2020年04月23日 来源： 北京家恩德仁医院
如果要问分娩过程中什么让产妇最害怕，排在第一位的就是“侧切”，以及伴随着之后的侧切缝合。
几乎有90%孕产妇谈“切”色变，因为毕竟是在自己身上切肉，听起来就觉得疼，切完了之后，还需要缝合，这“一切一缝”两个流程下来，待产妈妈们感到心悸。那么是不是所有选择自然分娩的产妇都会进行侧切手术呢？了解家恩德仁产科套餐，自然分娩+剖宫产分娩活动正在进行》》》》》》
家恩德仁医院产科中心医生的答案是：并不是。
现代产科分娩临床经验指导下，产科医生会为产妇们设计人性化的分娩方式，阴道分娩时，根据孕妇自身情况，有无合并症、阴道裂伤或其他手术史，胎儿大小，是否有早产等情况综合评估。
当产妇遇到以下情况的时候，助产士会选择对待产孕妇进行侧切手术：
ü 阴道分娩过程中，宫口开全时，会阴过紧、弹性差、胎儿过大的初产妇；
ü 女性外阴有瘢痕或愈合不良的III度裂伤；
ü 孕妇有合并症，如胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压疾病、早产、心脏病等。需要短时间内娩出胎儿，缩短第二产程；
ü 臀位、肩难产、产钳、胎吸助产，所采取的手术措施。
若需要侧切，家恩德仁产科中心专属助产士会提前给予您的会阴神经阻滞麻醉，以缓解会阴扩张时引起的疼痛，使会阴肌肉充分放松，利于胎儿娩出和减轻缝合伤口时产妇疼痛。所以如果准备工作做得充足，侧切并没有想象中的那么可怕。
另外还有一个情况是，分娩过程中产妇因为使劲帮助宝宝挤出产道，可能会对会阴部造成不同程度撕裂伤，引起的伤口不整齐、延裂等情况发生，造成伤口愈合不良的结局。会阴侧切可以避免这种情况发生。
当然，也有待产妇并不需要进行侧切手术，多发生在二胎或三胎产妇，她们的产道教初产妇更为松弛一些。保持胎儿体重控制在2500g-3000g左右，也会减少侧切的可能性，胎儿体重小，通过产道更容易。
那么最后需要告诉大家的是：会阴侧切后，只要操作过程规范，严格无菌操作，术后侧切口愈合良好，不影响性生活质量。
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医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系（现武汉大学医学部)，1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学，1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射（ICSI）实验室（该实验室是ICSI技术的创始机构）首席主任和胚胎着床前遗传病诊断（PGD）实验室主任；1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇，有多项国际首创技术，例如：世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术（FISH）、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究；先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项，1992年获得国务院政府特殊津贴，2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理； 产科出血及妊娠合并症； 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位，主任医师，教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长，意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年，对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验，特别是对高危妊娠管理提出（早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复）“八早”管理模式即系统-整体管理模式，能够显著降低或控制高危妊娠风险；对妇科微创手术（包括腹腔镜手术，宫腔镜手术，经阴道手术等）有独到的经验；对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇，撰写医学论著两部：《医学微生物与优生优育》，《瘘外科学》 ...
