分娩前要了解什么方向的风险
时间： 2023年03月22日 来源： 北京家恩德仁医院
在走过十个月辛苦怀胎的日子后，准妈妈盼望的事是迎接宝宝。面对分娩，除了期待外，准妈妈们同样要了解其中的一些隐忧-即对生产过程痛楚的害怕，以及那些可能会发生难产的恐惧。有些人在经历漫长的产痛后被医师诊断为难产，因此要立即进行剖腹生产，这时需要面对的是另一种疼痛，这对孕妇来说实在是一大恶梦。
分娩前要了解的其风险。难产是泛指在分娩过程中出现某些情况，导致婴儿本身产生问题，或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。难产字面解释是困难生产的意思，通常表现为分娩过程缓慢，或甚至于停止。
准妈妈分娩的过程可分为三个阶段：
一、是从阵痛开始至子宫颈全开，平均为十二小时以下，若初产妇超过二十小时;
二、是由子宫颈经产妇超过十四小时都算是过长全开至胎儿出生，平均为两小时;
三、是宝宝出生至胎盘娩出，一般为五至三十分钟。在这三个阶段中，任何一个阶段不顺利导致生产时间过长，都可称为难产。
胎儿过大常见的难产问题是难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。难产的主要原因是胎儿本身造成的问题，婴儿的头部太大是常见的情形。
测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小，若BPD超过10公分，生产是比较困难的;超过10.5公分，阴道生产就几乎不可能。其它少数难产原因是婴儿包括脑积水、连体婴、胎儿长肿瘤、巨婴及胎位不正，如：前额向下、后枕位、臀部向下、横位等错误姿势，这些都会导致分娩困难。
现在，可以在产前准确的掌胎位不正的问题都握，这样就大幅降低了难产的发生率。一般情况下，胎儿的平均体重为3300～3400公克，如果胎儿太大的话，容易造成产道的破裂，增加难产的机会。
对于准妈妈来说，千万不要以提供胎儿营养为理由而毫无节制饮食!在怀孕期间，孕妇的体重增加幅度要控制在10～14公斤，这样才可以让正常的生产胎位应为头位，才能顺利生产，如果胎位不正，如臀位、横位等，都会造成难产。
适当规律运动降低难产风险。遭过难产的准妈妈要有正确的认知，要了解每一次难产都是个案，这些案例并不是不代表曾经难产就会再度难产。其次，定期产检对降低或消弭难产的情形很有帮助，这是有成效、积极的作法。
医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系（现武汉大学医学部)，1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学，1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射（ICSI）实验室（该实验室是ICSI技术的创始机构）首席主任和胚胎着床前遗传病诊断（PGD）实验室主任；1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇，有多项国际首创技术，例如：世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术（FISH）、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究；先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项，1992年获得国务院政府特殊津贴，2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理； 产科出血及妊娠合并症； 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位，主任医师，教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长，意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年，对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验，特别是对高危妊娠管理提出（早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复）“八早”管理模式即系统-整体管理模式，能够显著降低或控制高危妊娠风险；对妇科微创手术（包括腹腔镜手术，宫腔镜手术，经阴道手术等）有独到的经验；对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇，撰写医学论著两部：《医学微生物与优生优育》，《瘘外科学》 ...
