做羊膜腔穿刺术前要注意什么?北京高龄产妇保胎哪些医院合适？
时间： 2022年07月11日 来源： 北京家恩德仁医院
做羊膜腔穿刺术前要注意什么?确认穿刺指证，并排梅毒、艾滋等疾病。北京高龄产妇保胎哪些医院合适？
手术前首先会核查几个内容，第一，是否有穿刺指征，即是否为唐氏高风险人群;第二，确定是否有梅毒，艾滋，肝炎，这些疾病有可能通过穿刺携带到宫腔内，造成继发性疾病感染，据目前国际上的惯例，艾滋应减少介入性穿刺的可能性，梅毒活动期也不进行穿刺操作。
术前排除有无感染、宫缩及出血等情况
羊水穿刺手术前是可以先吃早餐的。到医院后测体温，排除没有感染，检查有无明显宫缩和出血，若有宫缩或出血情况则不能穿刺，若无上述情况，再超声查看宝宝情况，看胎盘、胎儿的位置，尽量选择羊水池比较厚的部位，避开胎盘进行穿刺。
手术前做b超检查胎盘位置
手术前要做常规B超，可以确定胎盘位置，是否低置胎盘，或胎盘大部分在子宫前壁影响手术视野，这些都需要在术前了解。现在很多做双胎产前诊断，穿刺非常重要，盲目穿刺可能两次都在同一羊膜腔里面，而且还涉及穿刺报告结果是哪个孩子有问题，是否需要减胎。
羊水穿刺过程是怎么样的?
减少胎儿损伤的风险，做羊水穿刺时选择羊水池最厚的地方，主要避开胎儿的头部和眼部。标准实验室可以通过无菌操作把感染风险降到最低。
羊水穿刺选用的针很细，若孕妇可接受抽血针的刺激，就可接受穿刺针的刺激。若很焦虑紧张也可做局麻，在穿刺部位注射利多卡因，可减少疼痛感。
在术中用无菌探头的超声机看宝宝位置，针和探头同时操作，确保入针多深是可以看到的，并且尽量一次性入针。实时监测胎儿心率是否正常。
羊水穿刺是微创检查，手术大概只需5-10分钟。穿刺后1-2小时需要通过多普勒听胎心，确定宝宝心跳正常及孕妇没有宫缩等情况，基本可以回家。北京高龄产妇保胎哪些医院合适？更多内容可以向客服了解哦~
医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系（现武汉大学医学部)，1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学，1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射（ICSI）实验室（该实验室是ICSI技术的创始机构）首席主任和胚胎着床前遗传病诊断（PGD）实验室主任；1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇，有多项国际首创技术，例如：世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术（FISH）、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究；先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项，1992年获得国务院政府特殊津贴，2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理； 产科出血及妊娠合并症； 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位，主任医师，教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长，意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年，对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验，特别是对高危妊娠管理提出（早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复）“八早”管理模式即系统-整体管理模式，能够显著降低或控制高危妊娠风险；对妇科微创手术（包括腹腔镜手术，宫腔镜手术，经阴道手术等）有独到的经验；对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇，撰写医学论著两部：《医学微生物与优生优育》，《瘘外科学》 ...
