家恩德仁教你读懂胎心监护,拥抱健康宝宝!
时间: 2021年12月27日 来源: 北京家恩德仁医院
孕妈们到了孕晚期的时候,家恩德仁的医生都会告知每周都要来医院做一次胎心监护,因此很多孕妈抱怨:“孕晚期肚子大行动不方便,不想出门!”“我每天在家数胎动,有必要专门跑医院一趟吗?””“每周去一次,也太频繁了吧.....”“胎心监护太麻烦了,而且还老是不通过!”到了孕晚期,相信孕妈妈们对胎心监护不会陌生!即刻预约,了解更多医院福利》》》》》
胎心监护是孕晚期非常重要的产检项目,胎心监护仪通过信号描记宝宝胎心率在一段时间的情况所形成的曲线,可以了解胎动和宫缩时胎心的反应。它是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段,能够及早发现胎心异常并及时处理,为降低围产儿死亡率起重要作用。
胎心监护并不等同于胎心监测,胎心监测一般是在孕11-12周后在孕妈妈腹壁听胎心,每次监测1分钟,110~160次/分为正常。即刻预约,了解更多医院福利》》》》》
01 胎心监护不过?受多种因素干扰
家恩德仁的医生会告诉你,正常情况下,一般会在怀孕32周开始,每一次产检都加入胎心监护,从怀孕37周开始,每周做一次胎心监护。如果是高危孕妇又或者是有合并症或并发症,那么可能从怀孕28周就开始这一项检查。如果准妈妈过了预产期还没有分娩,则需要每3天做一次胎心监护直至宝宝出生。
在家恩德仁就诊过程中,正常情况下,每次胎心监护的时间大约是20分钟,是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听。需要监测到至少3次胎动,每次胎心率加快15次/分以上,持续15秒以上才能达标。在此过程中,如果发现了异常,就会延长监护时间。高危孕妇在35周以后,需要住院监护胎心。必要时,家恩德仁产科医生会要求每次监护时间会超过1个小时。
有不少孕妈在未做胎心监护时,总担心会面对花费很长时间但还不过的情况。事实上,很多孕妈妈初次做胎心监护时,都不是1次就能通过的。
胎心监护的数据会受到很多因素的干扰,比如孕妈妈产检前的饮食、产检时的情绪等等。另外,如果在检查时,宝宝正处于睡眠状态,也会影响胎心监护的结果。
02 为什么要做胎心监护?
北京家恩德仁医院产科医生告诉我们,胎心监护能不间断的观测记录胎心率的变化,能精确辨别胎心率与宫缩的关系,能随时发现脐带受压,能判断每次宫缩对胎儿的影响程度,能辨别胎心率基线的细变异能早期发现胎儿缺氧。即刻预约,了解更多医院福利》》》》》
03如何看胎心监护图?
正常的胎心监护看起来有点杂乱无章,有“小波浪”和“山包”,没有“直线”、规律光滑的“正弦线”和“低谷”。胎心监护没通过,不代表宝宝一定出了异常状况,而是意味着此次监测没有提供足够的信息,很可能需要准妈妈在1小时后再做一次,不过,也有胎儿宫内缺氧的可能,或胎盘有问题。异常的胎心监护图,也要由家恩德仁产科医生判断和决定下一步处理方案。
一张胎心监护图上有两条曲线,上面一条是宝宝的胎心率曲线,下面的一条是宫腔压力曲线。
胎心率曲线是一条波形的直线,正常情况下胎心率波动在110-160/分钟之间(胎心监护图上蓝色区域)。
家恩德仁产科医生介绍,在没有胎动的情况下,宝宝的心率也不是一成不变的,因此宝宝的胎心率基线不是一条光滑平直的直线,而是带有上下波动的小锯齿样的波形。当宝宝胎动时胎心率可上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后胎心率会慢慢下降回到基线水平,就像我们成人跑完100米时心率会加快,休息后心率会下降到原来水平一样啊,这种心率变化是宝宝宫内状况良好的一种表现。反之,胎心率在胎心监护图上表现为连续下降的一段曲线,则提示有宝宝宫内缺氧的可能,就要及时就诊。
家恩德仁产科医生提醒大家,胎心监护绝非可有可无的检查。吃饱、喝好、休息好是更容易通过胎心监护的小窍门。因此每位孕妈妈做完胎心监护,一定要及时拿给产科医生判断结果,确定没有问题才可以放心,避免未能及时发现宝宝的异常状况。即刻预约,了解更多医院福利》》》》》
医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系(现武汉大学医学部),1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学,1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射(ICSI)实验室(该实验室是ICSI技术的创始机构)首席主任和胚胎着床前遗传病诊断(PGD)实验室主任;1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇,有多项国际首创技术,例如:世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术(FISH)、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究;先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项,1992年获得国务院政府特殊津贴,2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理; 产科出血及妊娠合并症; 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位,主任医师,教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长,意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年,对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验,特别是对高危妊娠管理提出(早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复)“八早”管理模式即系统-整体管理模式,能够显著降低或控制高危妊娠风险;对妇科微创手术(包括腹腔镜手术,宫腔镜手术,经阴道手术等)有独到的经验;对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇,撰写医学论著两部:《医学微生物与优生优育》,《瘘外科学》 ...