卵巢畸胎瘤是胎还是瘤?家恩德仁为你讲解
时间: 2021年06月07日 来源: 北京家恩德仁医院
最近,家恩德仁医院妇科门诊来了一位女性咨询“畸胎瘤”,半年前她因发现巨大“畸胎瘤”进行过摘除手术,术后身体虽然恢复正常,但是心里却留下阴影,对“畸胎瘤”这个诊断感到恐慌,尤其是“畸胎”、“瘤”,因为她还未生育,担心“畸胎瘤”会影响身体健康及生育情况。
为此家恩德仁妇科医师专门为她讲解关于畸胎瘤的情况!
1、畸胎瘤是“胎”还是“瘤”?
家恩德仁告诉大家,畸胎瘤是人体幼稚生殖细胞发生变异而形成的肿瘤,常发生在女性的卵巢,其次是男性的睾丸,还可以发生在纵隔、骶尾部、腹膜后等部位。
今天家恩德仁跟大家讨论的卵巢畸胎瘤,是常见的卵巢肿瘤,占全部卵巢囊肿的10%-20%,常发生于育龄期女性,它由2个或3个胚层多种成熟组织构成,包括皮肤及其附件、毛发、牙齿、神经组织、骨骼等,分为成熟性(良性)畸胎瘤和未成熟性(恶性)畸胎瘤。
2、卵巢畸胎瘤有什么样的症状?
家恩德仁表示,畸胎瘤患者早期常无明显临床症状,常在妇科检查时发现。随着肿瘤的生长,因成分复杂,瘤体重心不平衡,相对于其他囊肿,容易出现囊肿带着卵巢发生扭转,这会引起剧烈腹痛,还会引发恶心、呕吐等;如果当腹腔内的压力突然增大,比如便秘用力大便、腹部受撞击等情况下,可能造成卵巢畸胎瘤破裂,会引起腹痛、内出血、休克等情况;畸胎瘤增大压迫临近器官可引起排尿或者排便困难等症状;卵巢畸胎瘤患者可能会出现早熟的症状,如乳房发育、阴毛的生长、月经来潮时间较早等。
3、畸胎瘤如何治疗?
畸胎瘤治疗取决于肿瘤的具体类型和严重程度。良性畸胎瘤首选手术切除,恶性畸胎瘤采用手术切除并联合化疗药物治疗。手术可选择开腹手术或腹腔镜手术,对中等大小的畸胎瘤首选腹腔镜,此种方法创伤小,患者能更快恢复。但是,如果是恶性畸胎瘤或瘤体巨大的,则需要进行开腹手术摘除。

4、卵巢畸胎瘤会不会影响怀孕?
家恩德仁表示,畸胎瘤可发生在新生儿、青少年、中年、老年各个阶段,其中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%为恶性畸胎瘤。家恩德仁妇科中心表示,一般情况下,卵巢畸胎瘤是不会影响卵巢功能,除非畸胎瘤特别大,可能会对卵巢组织有一点破坏,影响卵巢功能。
如果孕前检查发现有卵巢畸胎瘤,并且畸胎瘤在4-5cm左右,家恩德仁建议在怀孕前先行手术剥除畸胎瘤,手术后一般休息2-3个月即可怀孕。
如果在怀孕中发现卵巢畸胎瘤,可以选择密切观察复查B超,或者在怀孕4个月的时候选择手术剥除畸胎瘤。虽然畸胎瘤本身对胎儿的生长发育不会直接造成不良影响,但易出现并发症,增加流产、早产率,因为孕期受到激素的影响,畸胎瘤很有可能会变大,子宫增大后会和畸胎瘤争抢空间,容易造成畸胎瘤破裂或者扭转,并且大的畸胎瘤在分娩时可能会导致胎位异常,造成难产,增加剖宫产率。

卵巢畸胎瘤是生殖细胞肿瘤的一种,好发于年轻女性。临床表现主要是盆腔包块,症状无特异性,可并发囊肿破裂、扭转、感染等,形成急腹症。尤其是青春期女性,缺乏常规体检及健康知识,常常等包块增大引起腹胀、腹痛等不适才就诊,就诊时,畸胎瘤可能已对卵巢功能造成影响,因此家恩德仁妇科医师温馨提示,加强青春期女性妇科检查及常规体检十分必要。
北京家恩德仁医院妇科以提供高水准医疗服务、创造女性健康美好为宗旨,拥有一支技术好、经验丰富、科研能力突出的精英团队,全方面满足患者的个性化需求。

医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系(现武汉大学医学部),1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学,1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射(ICSI)实验室(该实验室是ICSI技术的创始机构)首席主任和胚胎着床前遗传病诊断(PGD)实验室主任;1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇,有多项国际首创技术,例如:世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术(FISH)、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究;先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项,1992年获得国务院政府特殊津贴,2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理; 产科出血及妊娠合并症; 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位,主任医师,教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长,意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年,对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验,特别是对高危妊娠管理提出(早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复)“八早”管理模式即系统-整体管理模式,能够显著降低或控制高危妊娠风险;对妇科微创手术(包括腹腔镜手术,宫腔镜手术,经阴道手术等)有独到的经验;对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇,撰写医学论著两部:《医学微生物与优生优育》,《瘘外科学》 ...