意外怀孕怎么办?人流和药流怎么选?
时间: 2024年08月20日 来源: 北京家恩德仁医院
新生命的到来总是不期而遇尤其是很多年轻的“迷糊”妈妈直到妊娠症状很明显才意识到已怀孕......
对于一些计划外怀孕或因身体原因暂时不想要宝宝的女性只好选择终止妊娠
做人流手术也讲究时间
“太早”或“太晚”都不行
较佳人流时机一般为怀孕后35天-55天之间。在此期间内,子宫壁较厚,孕囊大小适中,手术操作要更容易。
太早做人工流产,因胚胎刚刚发育,还非常小,是十分容易发生空吸或漏吸,导致手术失败或流产不全的情况。如果发生不全流产的话,就需要二次清宫。
而太晚做人工流产,又会因为天数太大、孕囊较大,相对出血多,对身体的损伤也大。
药物流产的较佳时间在:怀孕7周(即49天)内比较合适。
人工流产(手术)的较佳时间在:怀孕35-55天内比较合适。

人流和药流如何选?
首先表明,不管是药流还是人流,对身体都是有损害的。
药物流产
药物流产通常使用两种药物:米非司酮和米索前列醇。米非司酮是一种抗孕激素药物,它可以阻断妊娠所需的激素黄体酮的作用,导致子宫内膜脱落。米索前列醇是一种前列腺素类似物,它能够引起子宫收缩,帮助排出胚胎组织。
适应症:首先彩超确定宫内妊娠。停经49天之内,孕囊25mm以下,本人自愿要求使用药物终止妊娠,可以选择药物流产。
优点:不需要宫腔内操作,减少了对子宫内膜的损伤及子宫感染、粘连发生的几率。缺点:服药时间长,腹痛不可控,约10%的药流失败需要清宫,术后出血时间长。
人工流产
人工流产手术主要有以下几种:
吸宫术:这是最常用的早期人工流产手术,通常在妊娠10周以内进行。医生使用一根细管(吸管)通过阴道进入子宫,利用负压吸出胚胎组织。
药物辅助人工流产:在某些情况下,医生可能会在手术流产前给予药物,以软化或扩张宫颈,使手术过程更加容易。
适应症:宫内妊娠在10周以内,自愿要求人工手术终止妊娠,无禁忌症。
优点:手术时间较短,出血少,无腹痛或术后有轻微腹痛,术后出血少,出血时间短。
缺点:需要宫腔操作,感染或粘连的机会高;如果发生残留,需要二次手术;可能出现人工流产综合征、子宫穿孔等情况。

人流后需要哪些注意事项?
人流手术后在医院观察至完全清醒,同时注意阴道流血和腹痛情况,一切正常方可回家。
术后阴道出血情况:人流后阴道出血大于月经量,或出现下腹剧痛、发热等症状,应及时到医院就诊。如果无不适,遵医嘱7-10天到医院复查 B超了解术后恢复的情况。
人流后注意休息:术后应休息7-14天,适当活动,术后14天内不要从事重体力劳动,避免接触冷水,预防感冒。
加强营养,饮食调理:可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。不吃油腻生冷食物,不宜进食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。
术后一月内或阴道阴道流血不干净者禁止坐浴或盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。一个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热,腹痛,阴道分泌物有异常气味者,可能为感染所致,应及时就诊。
人流多数在一个月恢复正常排卵,随后月经来潮,因此,人流只要恢复正常排卵和月经,性生活就必须做好安全措施,以免再次怀孕。女性在人工流产后不仅身体虚弱需要饮食和生活调理,还要多注意卫生,避免过早同房,如需上环,请在复查时咨询妇科医生。
如无生育需求
最好的方法就是科学避孕
常见的避孕方式主要包括口服短效避孕药、宫内节育器、皮埋等。如果避孕失败或是由于各种因素,不得不终止妊娠,也请务必到正规医院进行流产,尽可能地把伤害降到最低。
当然,由于每个人的体质不同,在人流的时间选择上也可能存在一定的偏差。因而发现自己怀孕后,应该去正规医院进行全面检查,听取医生意见。
医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系(现武汉大学医学部),1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学,1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射(ICSI)实验室(该实验室是ICSI技术的创始机构)首席主任和胚胎着床前遗传病诊断(PGD)实验室主任;1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇,有多项国际首创技术,例如:世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术(FISH)、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究;先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项,1992年获得国务院政府特殊津贴,2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理; 产科出血及妊娠合并症; 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位,主任医师,教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长,意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年,对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验,特别是对高危妊娠管理提出(早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复)“八早”管理模式即系统-整体管理模式,能够显著降低或控制高危妊娠风险;对妇科微创手术(包括腹腔镜手术,宫腔镜手术,经阴道手术等)有独到的经验;对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇,撰写医学论著两部:《医学微生物与优生优育》,《瘘外科学》 ...