不孕不育的检查步骤
时间: 2024年06月30日 来源: 北京家恩德仁医院
不孕不育是许多夫妇在备孕过程中可能遇到的问题,及时准确地进行检查,找出不孕不育的原因,是治疗的关键。本文将详细介绍不孕不育的检查步骤,主要包括检查男方精液、检查女方排卵、检查女方输卵管通畅度,帮助大家了解这一过程,以便更好地应对不孕不育的问题。
一、检查男方精液
在不孕不育检查过程中,首先要检查男方的精液,因为约30%-40%的不孕不育问题与男方有关。精液检查是一项基本而重要的检查,用于评估男性的生育能力。
采集样本:通常要求男方在禁欲3-5天后,采用手淫方式采集精液样本,确保样本的准确性和可靠性。
精液分析:实验室对精液样本进行详细分析,包括精子数量、活动力、形态、精液体积和pH值等指标。正常情况下,精子数量应大于1500万/毫升,精子活动力应超过50%,形态正常的精子比例应在4%以上。
精液分析的结果可以帮助医生判断男方的生育能力。如果发现异常,如少精症、弱精症或畸形精子过多,需要进一步检查和治疗,如激素检测、睾丸超声等,以找出具体原因。
二、检查女方排卵
女方排卵功能的正常与否是影响受孕的重要因素之一。排卵检查旨在确定女性是否有规律的排卵,以便更好地把握受孕时机。
基础体温测量:通过每天早晨醒来后测量基础体温,记录一个月的体温变化曲线。排卵期前体温较低,排卵后体温上升,形成双相曲线。如果基础体温单相或无规律波动,可能提示排卵障碍。
激素检测:在月经周期的不同阶段进行血液检测,测量促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素和孕激素等激素水平。这些激素的水平和比值可以反映卵巢功能和排卵情况。
超声监测:通过阴道超声检查,监测卵泡的生长发育情况,确定排卵时间。医生可以观察卵泡从小到大直至排卵的过程,并记录卵泡的数量和大小。
排卵检查结果异常的女性,如无排卵或排卵不规律,需要进行进一步的诊断和治疗,如促排卵药物或生活方式调整,以帮助恢复正常排卵功能。
三、检查女方输卵管通畅度
输卵管是卵子和精子相遇的场所,其通畅性直接关系到受孕成功与否。输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一,因此检查输卵管通畅度是不可或缺的步骤。
子宫输卵管造影(HSG):在月经结束后3-7天进行,向子宫腔内注入造影剂,通过X线观察造影剂在子宫和输卵管内的流动情况。如果造影剂能顺利通过输卵管进入盆腔,说明输卵管通畅;若有阻塞,造影剂无法通过,提示输卵管问题。
超声造影(HyCoSy):与HSG类似,但使用超声波代替X线,通过注入造影剂,利用超声观察输卵管的通畅情况。此方法无辐射,对身体影响较小。
腹腔镜检查:在麻醉下进行,通过小切口插入腹腔镜,直观观察输卵管的外观和通畅性。如果发现问题,可以同时进行手术治疗。
输卵管检查结果显示阻塞的女性,需进一步诊断具体原因,如盆腔炎、子宫内膜异位症等,医生会根据情况选择合适的治疗方法,如手术疏通输卵管或借助辅助生殖技术(如体外受精)。
不孕不育的检查步骤涉及男方精液检查、女方排卵检查和输卵管通畅度检查。这些检查能够帮助医生找出不孕不育的具体原因,为后续的治疗提供依据。面对不孕不育问题,夫妇双方应共同面对,积极配合医生进行检查和治疗,保持良好的心态和生活习惯,早日实现生育梦想。现代医学的发展为解决不孕不育提供了多种手段和方法,通过科学的诊断和治疗,许多夫妇都能够成功迎来新
医生团队 DOCTOR TEAM
刘家恩
院长
刘家恩博士1977年进入湖北医科大学医疗系(现武汉大学医学部),1982年获湖北医科大学医学学士学位。1985年获湖北医科大学妇产科硕士学位。1989年赴比利时留学,1991年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学硕士学位。1995年获比利时布鲁塞尔自由大学生物医学博士学位。1992年-1995年任该大学医学院生殖医学中心卵浆内单精子注射(ICSI)实验室(该实验室是ICSI技术的创始机构)首席主任和胚胎着床前遗传病诊断(PGD)实验室主任;1995年-2002年任美国大巴尔的摩医学中心人工辅助生殖中心主任和PGD室主任。2003年被聘为武汉大学教授。 刘家恩博士长期从事不孕不育症的治疗和试管婴儿工作。在国际著名学术刊物上发表论著76篇,有多项国际首创技术,例如:世界首例植入前胚胎DMD诊断技术、睾丸精子体外培养成熟技术、世界首例将ICSI应用于PGD、超快速植入前胚胎单细胞DNA荧光原位杂交技术(FISH)、植入前胚胎单细胞重复DNA荧光原位杂交技术等。 ...
张为远
主任医师
张为远教授30多年来主要从事围产保健、高危妊娠管理、妊娠合并症和并发症处理及产前咨询的基础与临床研究;先后承担国家和省部级重大科研课题26项。在国内外学术刊物上发表论文460余篇。获省部级科技进步二、三等奖12项,1992年获得国务院政府特殊津贴,2000年评为有突出贡献的中青年专家。已培养博士、硕士研究生一百余人。 擅长项目 高危妊娠管理; 产科出血及妊娠合并症; 产科并发症的诊治。...
孙志华
主任医师
硕士学位,主任医师,教授。北京市朝阳区妇幼保健院副院长,意大利锡耶纳大学医院访问学者。 从事妇产科临床工作30余年,对妇产科急、危、重症患者的抢救积累丰富的经验,特别是对高危妊娠管理提出(早预测、早预防、早预案、早演练、早预警、早诊断、早治疗、早康复)“八早”管理模式即系统-整体管理模式,能够显著降低或控制高危妊娠风险;对妇科微创手术(包括腹腔镜手术,宫腔镜手术,经阴道手术等)有独到的经验;对女性盆底功能障碍性疾病的早期诊治与康复有独到的见解。发表学术论文20余篇,撰写医学论著两部:《医学微生物与优生优育》,《瘘外科学》 ...