健康咨询指导

　　怀孕之后，大约有2%可能是致命的宫外孕;宫内妊娠，还有可能流产，概率大约为10%-15%;如果把临床上无法察觉的“生化妊娠”也计算进去的话，流产率可以高达50%-60%，甚至更高;随着年龄的增加，临床妊娠的流产率也会上升，在35岁时，流产率为25%，40岁时，流产率上升到35%左右。

　　北京家恩德仁医院产科中心主任介绍现在孕龄妇女高学历占比非常高，大家比过去更容易获得学习知识的渠道，但还是又很多“惊险”和“遗憾”有不少是准妈妈们对备孕期、和怀孕期的知识缺乏了解而造成的。备孕期有很多注意事项，都是需要准妈妈和准爸爸必知和牢记的。

　　一、备孕前先要思考的

　　备孕是通过一系列的学习和准备工作，达到 “优孕、优生”的意义，姐妹们在备孕期间必须明确三个问题：

　　自己的身体是否处于 优状态;

　　第二自己是否已经做好当妈妈的心理准备;

　　第三家庭经济条件、工作、夫妻感情等是否达到育儿需求。

　　二、行动上要做这些

　　尽量避免高龄妊娠

　　根据自身情况，到了育龄要有准备、有计划地怀孕，尽量避免高龄妊娠。大多数 和地区，将分娩年龄≥35 岁定义为高龄妊娠。

　　温馨提示：高龄妊娠，年龄稍微大及身体素质稍差的妊娠孕妇出问题的概率非常大，尤其是2-4个月的停育、先兆流产、胎盘前置造成的大出血、妊娠糖尿病、早产等等。

　　1)注意体重

　　要注意合理营养，控制体质量增加，这一点也特别重要。记住了，怀孕并非是吃胖了才好。强烈建议你关注BMI指数(即身体质量指数)。

　　计算公式：体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)例如：一个女性的身高为1.65米,体重为55千克，她的BMI=55/(1.65^2)=20.2(千克/米^2)，BMI参考指数为17.2～23.9，时属正常。按照这个BMI指数表，如太瘦了要加强营养，太胖要咨询医生是否需要减肥。

　　温馨提示：怀孕后，医生会根据你孕前的体重，来有计划的让你增重， 不鼓励孕妇大吃大喝，所以牢记你孕前的体重，这样才能算出孕期增重阶段范围，不盲目增重。

　　2)补充叶酸

　　补充叶酸0.4~0.8 mg/d，或含叶酸的复合维生素。

　　既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg，具体在备孕检查时可咨询医生。

　　温馨提示：补充叶酸特别重要，需要在怀孕前三个月，每天补充，而不单单是怀孕后3个月内补充。

　　3)营养均衡

　　夫妻双方都要做到精细化饮食，保证营养均衡，不挑食，可以做微量元素检测，根据结果进行调节饮食。要想营养均衡，并非只是多吃水果多吃肉、蔬菜那么简单。包含主食类、蔬菜水果类、鱼虾蛋畜禽类、奶类大豆及坚果，都要合理补充，要少盐少油。

　　4)根据身体情况 找医生指导

　　有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应找医生评估并指导是否适合怀孕及风险。

　　5)注意用药

　　合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物，可注意咨询医生，不单单是女生，老公也是如此。

　　6)注意环境

　　避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等)，在这里老公们也要注意了。

　　温馨提示：备孕的妈妈们还是尽量避免密切接触宠物。并非只因宠物中比如猫是弓形虫的宿主，存在感染风险，而是可爱的猫猫狗狗在玩耍上也很可能会没有轻重，万一受伤去打疫苗会耽误怀孕计划。还有，在国内，宠物的卫生很难保障，城市人口密集，整体环境并非 优，狗狗出去草地里滚一滚，也很可怕。

　　7)注意生活习惯

　　改变不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、吸毒等。老公也需如此。如遇备孕期高强度工作，要尽量避免，充分认识到孕宝宝乃人生大事，不可大意。

　　8)保持心情

　　保持心理健康，消解精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。从医学角度来说，夫妻双方的情绪都是很重要的，不良情绪会影响精子或卵子的质量，受孕后也会因情绪的刺激而影响孕妈激素的分泌，使胎儿不安、躁动，影响他的生长发育，所以，备孕期间的心理建设应是夫妻同步进行，互相勉励和支持，这样才能真正做好备孕。

　　9)保持运动

　　合理选择运动方式，怀孕后，营养和精力都需要双份的，有些准妈妈还有工作，所以有个好身体对养育健康宝宝特别特别重要。不单是准妈妈们，老公也要动起来，保持精子的质量和活力。可以选择自己合适的运动方式，执行你的运动计划吧。

　　北京家恩德仁医院产科中心温馨提示：准爸爸们可对孕期保健、营养、产检等项目上进行主动认真的学习，平时有空就与准妈妈充分探讨，做好呵护及精神鼓励工作，准妈妈们会更开心更幸福，更有助于夫妻双方顺利度过这次人生”大考”。